Лечение лямблиоза у взрослых форум

Актуальность лямблиоза у детей во многом обусловлена тем, что его клинические проявления часто маскируются различными вариантами патологии ЖКТ, нервной системы и аллергических заболеваний. Анализ анамнестических данных свидетельствует о том, что частота пневмоний, бронхитов, средних отитов, фарингитов, стоматитов и детских инфекций выше при наличии лямблиозной инвазии. При попадании в организм нового хозяина из цисты образуются два трофозоита.

Процесс образования цист занимает несколько часов, в то время как формирование трофозоитов из цист занимает не более 10 минут. Лямблии размножаются в зоне их максимальной численности в тонком кишечнике, где происходит бинарное деление вегетативных особей. Размножение вегетативных форм и инцистирование лямблий являются независимыми процессами. Нормальная жизнедеятельность лямблий в тонком кишечнике зависит от состояния пищеварительной системы.

Богатая углеводами диета способствует быстрому увеличению количества лямблий, преимущественно белковая диета угнетает паразита. Низкая концентрация желчи стимулирует развитие и размножение лямблий. Присущая детям высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их более высокой заболеваемости по сравнению со взрослыми.

Сегодня накоплено достаточно доказательств того, что лямблии не безобидны, и их заражение приводит к развитию заболеваний, которые необходимо диагностировать и лечить. Наряду с человеком, L. Intestinalis поражает различные виды животных: этот возбудитель встречается у собак, кошек, кроликов, морских свинок и других млекопитающих.

Заразная доза составляет порядка цист, поэтому для заражения достаточно даже минимального загрязнения фекалий факторами передачи. Источником инвазии являются люди или животные, но человек играет ведущую роль.

Инфицированные люди и животные выделяют зрелые инвазионные цисты. Период выделения цист у человека начинается в среднем через день после заражения и может длиться много месяцев. Выделение кист происходит волнообразно, с перерывами. Периоды выделения кист чередуются с периодами спада кист, а паузы между выделениями кист длятся от 1 до 17 дней.

При однократном заражении инвазия длится в среднем 6 месяцев. Пациент наиболее опасен как источник заражения, когда диарея стихает, поскольку именно в это время начинается выделение цист.

При одной инвазии пациент наиболее опасен как источник заражения.

В 1 г кала содержится до 22 миллионов жизнеспособных цист, а в среднем 1,8 миллиона цист. Дети в возрасте до одного года являются наиболее значимым источником заражения в связи с их активным участием в домашних делах, уходом за младшими детьми и т.д.

Механизм передачи - фекально-оральный; пути передачи возбудителя - контактный, пищевой и водный. Известны случаи анально-орального заражения среди гомосексуалистов. Контактно-оральный путь имеет наибольшее значение в детских учреждениях, где возбудитель передается при участии персонала. Полы, ковры, игрушки, туалеты играют важную роль как факторы передачи. Наиболее активным фактором передачи являются руки детей и персонала.

Водно-оральный путь.

Водный путь передачи. Описано большое количество вспышек лямблиоза, связанных с водным путем передачи. Известны случаи заражения в плавательных бассейнах, через воду открытых водоемов и водопроводную воду.

В песчаной почве цисты лямблий сохраняют жизнеспособность в течение нескольких дней, в черноземе - несколько дней. Высушивание цист лямблий на воздухе в течение 24 часов приводит к их полной гибели. Цисты лямблий устойчивы к ультрафиолетовому облучению. В сточных водах, подвергающихся обработке и дезинфекции на небольших очистных сооружениях, цисты лямблий выживают до нескольких дней.

В молочных продуктах цисты могут выживать до нескольких дней. На картоне, стекле, металле, полимерах цисты выживают до 20 дней. На пищевых продуктах, таких как хлеб, яблоки, вареный картофель, цисты выживают в течение нескольких часов, а при высокой влажности - еще дольше.

Насекомые также могут способствовать распространению цист лямблий. Они были обнаружены в кишечнике мух, тараканов и навозных жуков. Проходя через пищеварительный тракт этих насекомых, цисты лямблий не теряют своей жизнеспособности. ВОЗ ставит ближайшие и долгосрочные цели по профилактике лямблиоза. Ближайшие цели - снижение заболеваемости в регионах с высокой распространенностью лямблиоза, профилактика и контроль эпидемий, особенно в детских учреждениях и психиатрических больницах.

Отдаленной целью в относительно благополучных условиях является снижение заболеваемости лямблиозом. Для достижения этих целей профилактики лямблиоза необходимы индивидуальная медицинская помощь, улучшение личной гигиены, обеспечение качественной водой и санитарное просвещение населения. Санитарно-гигиенические мероприятия в детских учреждениях обычно приводят к значительному снижению заражения лямблиями за относительно короткий период времени - от 2 месяцев до 1 года.

К ним относятся хорошая планировка помещений и тщательная текущая дезинфекция. Особое внимание уделяется чистоте рук персонала и детей. Наиболее эффективным способом профилактики лямблиоза, передающегося через воду, является проведение всех этапов очистки, особенно отстаивания и фильтрации, а также создание более эффективных фильтров. В случае децентрализованного водоснабжения предлагается кипятить воду, использовать фильтрующие устройства.

В любом случае, одного хлорирования воды недостаточно для инактивации цист. Какой бы чистой ни казалась вода в природных источниках, ее не следует употреблять без предварительной обработки.

Охрана окружающей среды. Цисты лямблий попадают в поверхностные водоемы с фекалиями человека и фекальными сточными водами. Защита водоемов от загрязнения фекально-сточными водами является одной из мер профилактики заражения человека лямблиозом. Снижение риска вспышек лямблиоза водной этиологии во многом зависит от эффективности контроля и охраны водных ресурсов от лямблий. Технологии фильтрационной очистки воды с использованием медленных песчаных, прямых или восходящих фильтров могут снизить концентрацию цист в разы.

Мембранная фильтрация не менее эффективна. Перспективным представляется инактивация цист ультрафиолетовым излучением. При посещении районов, эндемичных по лямблиозу, следует соблюдать особую осторожность, обращать внимание на качество приготовления продуктов питания, не покупать еду у уличных торговцев, не питаться в заведениях, сомнительных по соблюдению гигиенических правил.

Кипячение воды значительно снижает вероятность заражения лямблиозом при ее употреблении. Медицинское просвещение. Люди, зараженные лямблиями и не знающие о наличии у них инвазии, представляют особую опасность как источники заражения. Не имея достаточной информации, они не получают лечения и не принимают мер предосторожности, чтобы не заразить тех, кто с ними контактирует.

Они не имеют достаточной информации и не принимают мер предосторожности, чтобы не заразить тех, кто с ними контактирует.

Знание основных мер профилактики лямблиоза поможет предотвратить заражение этой инвазией многих групп людей - туристов, путешественников, персонала детских учреждений и других. Изучение особенностей клиники, эпидемиологии и профилактики лямблиоза, а также совершенствование идентификационных и количественных методов его диагностики является задачей научного поиска и наблюдения практических врачей. Восстановление состояния здоровья детей, больных лямблиозом, требует диспансерного наблюдения и реабилитационных мероприятий Sections.

Лечение детей, больных лямблиозом, представляет собой сложную задачу.

Навигация

thoughts on “Лечение лямблиоза у взрослых форум

  1. Сожалею, что не могу сейчас поучаствовать в обсуждении. Не владею нужной информацией. Но с удовольствием буду следить за этой темой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *